Re: Rizikova poradna

Luci to je Apgar skóre.

V prvních minutách po narození je každý novorozenec velmi pečlivě sledován a jeho první reakce po narození jsou zaznamenávány pomocí tzv. Apgar skóre (podle MUDr. Virginie Apgar).

Hodnoceno je dýchání, akce srdeční, svalové napětí, barva kůže, reakce na podráždění a to v 1., 5. a 10. minutě (popřípadě i později) po narození.

Stupnice hodnocení u jednotlivých parametrů je od 0 ? 2 bodů. Součet všech parametrů pak 0 ? 10 bodů. Výše Apgar skóre ukazuje na životaschopnost miminka, na nutnost lékařsky zasáhnout, či zda je dítě bez známek života (zde je Apgar 0)



Sledovaný parametr

.{align:center} | 0 bodů .{align:center} | 1 bod .{align:center} | 2 body



Dýchání

.{align:center} | žádné .{align:center} | povrchní a nepravidelné .{align:center} | křik a pravidelné



Srdeční akce

.{align:center} | žádná

.{align:center} | pod 100 tepů/min. .{align:center} | nad 100 tepů/min



Svalové napětí

.{align:center} | chabé .{align:center} | snížené .{align:center} | aktivní pohyby



Barva kůže

.{align:center} | bledá .{align:center} | namodralá .{align:center} |
růžová

Reakce na podráždění nosní sliznice žádná slabá grimasa kýchání a čilé pohyby

Hodnota Apgar skóre



Hodnota Apgar skóre

.{align:center} | stav



10–8 bodů

.{align:center} | normální novorozenec



7–4 body

.{align:center} | nutná krátkodobá lékařská pomoc



3–2 body

.{align:center} | nutný nástup léčby



0 bodů

.{align:center} | dítě je mrtvé

V první minutě si málokteré miminko vyslouží desítku. Většinou za to může tzv. akrocyanóza, tedy přechodné namodralé zabarvení kůže a někdy i mírně snížené svalové napětí.

Krátkodobá lékařská pomoc spočívá třeba ve krátkodobé inhalací vzduchu obohaceného kyslíkem.

Pokud však Apgar skóre i přes zahájenou resuscitaci zůstává stále nízké i v páté minutě a později i v deváté minutě je stav dítěte ohrožen v důsledku nedostatečného okysličení krve a poškození mozkových buněk.

Takové dítě pak potřebuje minimálně po první dva roky života pečlivé sledování, aby se včas podchytilo opožďování ve vývoji. Ten lze do určité míry rehabilitací pozitivně ovlivnit.

V naprosté většině případů je však počítání zakončeno devítkou a po několika minutách desítkou