Re: Amoxicilin a vyrážka - není tu Kili?

"jak se určuje, zda má někdo alergii na penicilin? "

To kladete otázku, jejíž odpověď by zabrala celé stránky, předpokádala by i jisté vědomosti medicínské a beztak by bez zkušenosti byla marná. Obecně jsou 4 (resp,5) typy alergií odlišné od sebe patyfysiologií. Každý z nich má různé projevy, tedy nejen kožní. A kožní projevy jsou zase různé a navíc při nich dost často, zejména u dětí, dochází jednak k mísením s exanthemem jiným neýž alergickým, jednak k pseudoalergiím z intolerance. Další věc je závačnost poruchy, kterou lék spůsobil.


- "To se fakt u každého, u koho se objeví vyrážka, řekne, že má alergii na penicilin? To mi přijde příšerné. "

Nemyslím si, je to až tak. Nicméně je pravda i to, že řada běřných virových infekcí dětského věku, provázených exanhemem, zavdává ještě před výsevem zahájení terapie a pak při výsevu je potíž určit příčinu vyrážky a vyloučit alergii jako příčinu nějakými laboratorními testy není v podstatě možné. Další věc jsou lékové exanthemy po ampicilinech a amoxicilinech, pokud jde o (ko-)infekci EBV. To je pak ten případ, že další lékový exantjem se přio opětovném podání po čase neobjeví.

Věc je poměrně složitá a pokud se při podání léku objeví vyrážka, je třeba léčbu ukončit. Případné další exposici lze po zevrubné analyse prodělaného exanthemu vystavit, a to nejlépe při lůžkové péči.