30.5.2017 8:57:30 X__X
Re: OSPOD - poradíte?
nevím, jak v sociální práci, ale ve zdravotnictví ta "fascinace papíry" vychází z čistě z pragmatických důvodů - jakmile si klient (pacient, rodina) na něco stěžuje, tak v podstatě platí, že co není zapsáno, to nebylo provedeno. neboli pokud má pacient proleženiny a rodina si stěžuje (a to já zcela chápu), tak kontrolu nezajímá, jak moc sestra kolem pacienta fyzicky skákala (ono taky zpětně to nemá jak moc zjistit a už vůbec těžko může posoudit efektivitu), ale jde po papírech. má pacient stanovené riziko vzniku dekubitů? má záznamy o pravidelném polohování a využívání antidekubitárních pomůcek? byl sledovaný dostatečný příjem tekutin a bílkovin? dbalo se na pravidelnou hygienu a sledoval se při ní průběžně stav kůže? spolupracoval pacient s fyzioterapeutem? jo v záznamech o tom nic není? smůla, péče tedy byla evidentně špatná, protože nemáte jak prokázat, že jste se starali dostatečně a jestli jste se vůbec starali. a ačkoli papíry samy o sobě jsou v ošetřovatelství relativní novinkou, tak tenhle postoj je stařičký, já sama pamatuji, jak mě už před pětadvaceti lety zaškolovaly zkušené sestry. už tehdy mě učily, ať se nebojím cokoli zapsat do dekurzu, i když do něj v té době zapisovali jenom lékaři, sestry měly z papírů maximálně tak teplotní tabulku. a dokládaly to vlastní zkušeností, kdy jim na oddělení zemřelo dítě a na policii pak slyšely: "jo vy říkáte, že to bylo takhle? ale podívejte, doktoři tady mají zapsáno, že to bylo úplně jinak. kde vy máte nějaké písemné záznamy o pacientovi, ze kterých by byl patrný průběh?"
předpokládám, že v sociální práci nárůst administrativy bude mít stejný důvod. větší informovat klientů, s tím spojený větší nárůst stížností, které je potřeba řešit a tedy i potřeba mít v ruce něco, čím sama sebe i vlastní práci obhájím. a mmch tohle není jenom něco, co bují ve státním aparátu (ono ošetřovatelská dokumentace existuje i v soukromých zařízeních, samozřejmě), ale před lety na tohle narazil i můj ex, podnikatel. papíry víceméně ignoroval zhruba tak do prvního prohraného soudu o doplacení zakázky, od té doby byl nárůst administrativy naprosto očividný.
Odpovědět