23.4.2008 17:43:04 Beruška9
Noční výprava s dobrým koncem
-předškolák 2 dny pokašlává
- předškolákův kamarád vezen rodiči k lékaři, má údajně laryngitidu, byl u nás na návštěvě
-kojenec od rána pokašlává
- 23 h - kojenec dostává dusivý záchvat štěkavého kašle, u okna se mírně zklidňuje, v místnosti se duší, sliní, pláče
- čas a popis příznaků naprosto odpovídá laryngitidě
- vyjíždníme na pohotovost pro medikaci, chci čípky Rectodal
- přijímá nás mladý lékař, který neodmítl kontrolu po domácím produ, byl-li by náš pediatr mimo město...
- diagnostkuje poslechem a klinicky laryngitidu
- navrhuje zavedení čípku - sozuhlasíme
- inhalace - souhlasíem
- hospitlaizaci kojence na JIP bez rodičů - neosuhlasíme - diskutujeme - lékař se obává Hemofyla - kojenec není očkován
- domlouváme se na splečné hospitlaizaci na nadstandartu
- manžel odnáší viditelně čipernějšího kojence na inhalaci
- odcházím se sestrou na nadstandartní pokoje, tento má společnou koupllnu a WC s dalším pokojem
- sestra mi chce předávat tecnické vybavení místnosti - rychle podepisuji, chci za kojencem a manželem na inhalaci
- sestra trvá na poučení mně, vytahuje formulář, vyzývý k vážení 12 kg kojence před a po každém kojení - ptám se proč - prostě jako jste to dělala v prodnici -a tam jsem nebyla - ale byla, každý tam byl...přestávám idskutovat, chci otevřít okna, je tam vedro a suchý vzduch - chci dietu pro kojící - je mi nabídnut černý čaj. přestože jsme oba s kojence dle lékaře anemičtí
- nekomentuji, odcházím na inhalaci, kde kojenec vemi čiperný u přístroje - diskutujeme s léakřem další postup - ráno odběry krve na crp k vyloučení hemofyla - klinicky to ale zatím vypadá na virozu - odpledne vyšetření na ORL k vyloučení hemofyla - vracíme se na pokoje a probíráme s manželem strategii - kojenec je nesmírně čiperný, zřejmě paradoxní reakce na dithiaden - který mu byl podán na lžičku - manžel se neinfomoval...sinalaá chci otevřít okno, za okenm na mně dýchne pohled na chladícíc doutnající věže blízké fabriky...
- jdeme na další inhalaci, kojenec velmi čilý, nekašle, nedusí se, ulevilo se mu
- vyžadujeme po lékaři revez - dítěti se velm iulevilo - tento sděluje, že nemusímeprovádět zavedené postupy vážen íatdl, nejsou tak důležité, jen ať zůstaneme - trváme na reverzu - kojenci je dobře, i dle jeho klinického pohledu se mu hodně ulevilo - vyžadji ambualntní léčbu - lékař po další diskuzi a poučení o možnýc následcích připravuje reverz - vyžaduji jeho opravu - neodmítáme léčebné postupy a výkony, ale odmítáme hospitlaizaci a vyžadujeme ambulantní léčbu - lékař toto opravuje - přeje nám dobro noc, instruuje při potížích k volání rychlé záchranné služby, děkujeme mu za vstřícné zacházení, povzdychne si, že se budem uset obhájit před primářem - ještě domlouváme další postup - je nutné ráno navštívit ambulanci, tam již bude jiný lékař - primáře znám i jeho postoj např. k domácícm porodům - ptáme sel ékaře, zdam ůžeme dorazit před 7 hodinou ještě v jeho službě ,aby on viděl, jestli je klinicky kojenec na tom lépe, velmi toto přijímá, sám vidí problém v tom, že by kojence viděl lékař, který jej neviděl v noci...loučíme se, sestry neodpovídají na pozdav...kojenec klidně spí po cleou cestu, spí až do rána s jedním kojením bez kašle, domů se dostáváme kolem 3 ráno, před 6 vstáváme, vyrážíme s vysmátým kojence do nemocnice...kojenec nekašle...lékař konstatuje zlepšení - jenom trochu sípe - odběrů ani orl kontroly již se nedožaduje, odjíždeíme k našemu ambul. pediatrovi pro recept na rectodal - konzultujeme další postup - pediatr vylučuje dle průběhu hemofyla...kojenec v dithiadenovém rauši prospává valnou část dne, nekašle, trochu sípe...předškolák nejde do školky - má průjem - psychosmaticky reaguje na noční události...nespím, přerganizovávám pracovní a další aktivity a je mi dobře, jsem v klidu a usmívám se při vzpomínce na citát z propuštěcí zprávy (matka odmítá náhle hospitalizaci - poučena - odmítá nemocncie obecně) - sdělila jslem lékaři, že zřejmě rpím fobií z nemocnic - což je víceméně pravdivé...ale už mi tam nebušilo srdce a velmi klidně jsem se dokázala dohodnout na postupu - manžel si pochvaluje, že jsme doma...
Odpovědět