Co by mělo jíst dítě, když má průjem?
Dietní opatření se liší podle věku dítěte a také podle toho, zda je kojeno. U kojeného dítěte pokračujeme v kojení. Mateřské mléko totiž obsahuje látky, které ochraňují střevní sliznici a pomáhají jí zbavit se původce průjmu. Zvýšené ztráty tekutin, ke kterým při průjmu dochází, doplňujeme rehydratačním roztokem s obsahem minerálů (například rehydratační roztok „Kulíšek“), který je dostupný v lékárnách. Doporučuje se v množství
10 ml na 1 kg hmotnosti dítěte při každé stoličce, společně s kojením, jak již bylo řečeno. Roztok vždy podáváme chlazený na 4–8 °C po malých dávkách, po lžičkách. Nelze ho ochucovat šťávami nebo džusy.
U nekojeného dítěte je vhodné v prvních čtyřech hodinách podat rehydratační roztok v množství alespoň 30–50 ml na 1 kg hmotnosti dítěte. Poté pokračujeme v podávání mléka, které dítě pilo před onemocněním.
Ztráty tekutin doplňujeme rehydratačním roztokem v menším množství:
10 ml na 1 kg hmotnosti dítěte po každé průjmové stoličce. Mléko je velmi vhodné připravit místo ve vodě, v rýžovém odvaru. Neztrácí kalorickou hodnotu a dítě ho lépe tráví.
Starší kojenec, zvyklý na nemléčné příkrmy, může při průjmu dostávat zeleninovou polévku, rýžovou nebo bramborovou kaši, banánové či jablečné pyré, rýži s masem. Jídlo nesmí být mastné, tučné.
U dítěte staršího jednoho roku postupujeme zpočátku stejně jako u mladšího nekojeného, tedy podáváme rehydratační roztok, a po čtyřech hodinách přecházíme na mixované brambory, jablečné, mrkvové, banánové pyré, rýži s drůbežím masem, housky, rohlíky, suchary, starší pečivo. Základem diety je tedy opět omezení tuků. Mléko a mléčné výrobky podáme až když se četnost a množství stoliček zmenší.
Podávání čaje bývá úspěšné při lehkém průjmu, kdy nedochází k větším ztrátám minerálů a odvodnění dítěte. Těžší stav čaj neřeší. Stejně tak podávání minerálek.
Sladké nápoje jako jsou džusy, kola a jiné, nejsou pro svůj vysoký obsah cukru k léčbě průjmu vhodné. Naopak průjem zhoršují. Navíc obsahují jen velmi malé množství potřebných minerálů.
Zvláštní dietní mléka s nízkým obsahem mléčného cukru – laktózy – (Alidiar, Nestlé al 110, Nutrilon low lactosae) jsou v některých případech vhodná k přechodu na normální stravu. Rozhodnutí o jejich užití v léčbě průjmu patří do rukou lékaře.
Ke kratšímu trvání průjmu přispívají léky, které na sebe naváží nežádoucí látky v postižených střevních kličkách a pomohou je tak rychleji vyloučit z těla (například Smecta).
K léčbě jsou vhodné ale nejsou nutné. Děti je někdy špatně tolerují.
|
